静脉穿刺困难，「两根压脉带法」究竟应该怎么做？:七根针扎小人

案例分享

CT 增强注射时遇难题七根针扎小人，怎么办？

20210521，一乳腺癌患者在放射科行 CT 增强扫描，检查前放射科护士为其在健侧肢体行外周留置针置管，想不到穿刺两针后失败，让患者返回病房让责任护士协助穿刺七根针扎小人。

患者返回病房后抱怨放射科护士的技术不行七根针扎小人。护士长一看，发现两针穿刺失败的部位在健侧上肢的腕关节处，心想 这个病人的静脉一定不好找，于是安慰患者，有时候并不是护士的技术关系，病人本身的血管条件确实是个大难题。

经评估，患者右上臂留置的 PICC 为非耐高压导管，不可以行造影剂推注七根针扎小人。再看患者的颈外静脉，也不好找（属于那种短粗的头颈）。

怎么办？护士长找来穿刺高手超姐为患者穿刺七根针扎小人。

超姐评估了患者的静脉以后，突然想到试试「两根压脉带」的方法，想不到在前臂尺侧找到了一条若隐若现的静脉，扎上压脉带后充盈就好一些了，一针下去穿刺成功七根针扎小人。

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从选静脉到穿刺成功不到 5 分钟的时间就搞定了七根针扎小人！超姐说：两根压脉带的方法还真管用！

关于“两根压脉带”的使用方法七根针扎小人，现将该操作方法再作简单介绍，如果您觉得有用，欢迎分享哟~

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前臂静脉操作方法

1、一根绑在肘关节处，另一根绑在腕关节下，在前臂的背侧可以看到靛蓝色的静脉，见下图箭头所示七根针扎小人。用右手食指横向来回触摸皮下若隐若现的静脉，能感觉到静脉的弹性。

2、选择走向相对来说比较直的一段静脉进行穿刺，穿刺时要考虑到进针后导管固定的方向和对患者活动的影响七根针扎小人。见回血后松开止血带，用透明敷贴固定留置针。

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手背静脉操作方法

该方法也可用于手背静脉穿刺七根针扎小人。操作时压脉带一根扎在腕关节上方，另一根扎在2～5指的第一节指节处。

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经验借鉴：穿刺前静脉充盈方法的研究

血管暴露充分能提高一次穿刺成功率，充盈静脉的研究主要是围绕止血带和局部使用药物两方面七根针扎小人。

以上介绍的扎两根止血带法，即在穿刺点上下关节处或与穿刺点上下相距15cm左右扎2根止血带，可代替病人握拳七根针扎小人。

同时局部血管充盈满意，尤其适用于儿童、血管不固定、不充盈、无力握拳的病人七根针扎小人。

此外，正确扎止血带是保证血管充盈的有效方法七根针扎小人。

研究发现扎止血带时让病人手臂下垂；止血带绷扎的位置距穿刺点10～15cm七根针扎小人，松紧适宜；扎止血带的时间在40～120s内；

止血带压力在10.7～16.0kPa时远端的静脉充盈能达到最佳状态七根针扎小人。

提醒：随着静脉输液工具的发展和静脉输液理念的变化，临床上需根据病人的病情、治疗计划、血管条件，合理选择合适的输液途径，如CVC、PICC、输液港等七根针扎小人。

如果你也想掌握两根压脉带穿刺方法，不妨在临床中一试七根针扎小人。

来源：丁香护士、护士网综合整理

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